Je můj zubař podvodník?

Po přestěhování jsem si našla zubního lékaře. Kvůli akutní bolesti jsem ho navštívila a na místě zaplatila 800 Kč. Podruhé už po mně chtěl 1200 Kč za vypadlou plombu. Tolik peněz jsem neměla u sebe, proto jsem mu zůstala dlužna. Samozřejmě jsem chtěla zaplatit, i když je můj důchod 7300 Kč. Jenže plomba za dva měsíce vypadla a za zhotovení nové po mně chtěl dalších šest stovek. Proto jsem požádala VZP o sdělení, zda jsem povinna takové zákroky vůbec platit. Řekli mi tam, ať zatím nic neplatím, dokud jim nepřijde výpis, to ale trvá měsíce. Mezitím jsem absolvovala další zubní zákroky. Nyní lékaři dlužím přes čtyři tisíce! Podle výpisu VZP mu to pojišťovna proplácela. Chtěla jsem po doktorovi vyhotovení účtu z mé dokumentace, ale řekl, že se na to můžu maximálně přijít podívat, ale písemně mi nic nedá. Zatím po mně nic nechce, ale bojím se, že jednoho dne u mě zazvoní exekutor. Může si nechávat proplácet výkony dvakrát, ode mě i od pojišťovny? Eva B.

Ze zákona o veřejném zdravotním pojištění je možné zjistit, zda jsou konkrétní výkony provedené lékařem hrazené zdravotní pojišťovnou, nebo zda hrazené nejsou. Z výpisu z osobního účtu pojištěnce lze rovněž zjistit, kolik zdravotní pojišťovna zaplatila za vaši péči. Pokud jste zjistila, že zdravotní pojišťovna hradila lékaři veškerou péči, která vám byla poskytována, nesmí lékař za tuto péči přijmout od vás žádnou úhradu. Pokud jste již lékaři zaplatila za některé výkony, které lékaři poté uhradila zdravotní pojišťovna, vzniklo na straně lékaře bezdůvodné obohacení. A lékař není za žádných okolností oprávněný nechávat si proplácet péči od pacienta i od zdravotní pojišťovny. Zároveň požadujte po lékaři vrácení platby, kterou jste již poskytla a byla po vás neoprávněně vyžadována. Pokud lékař nebude ochotný s vámi jednat nebo vám neoprávněnou platbu vrátit, můžete se obrátit se stížností na zdravotní pojišťovnu, případně i na Českou stomatologickou komoru, která řeší konkrétní stížnosti na jednání zubního lékaře.

FRITZ, Milan. Je můj zubař podvodník?. Blesk zdraví. 2010, 2010, Červen 2010, s. 30. ISSN 1802-3738.