"Jak se má zachovat sestra. když velice vážně pochybuje o správnosti ordinovaného léku, čímž by pacient mohl být poškozen a lékař přesto trvá na své ordinaci? Vím, že lékař je zodpovědný a sestra vykonavatelkou ordinací, ale jde tu přeci jen o zdraví a někdy i život pacienta. I lékař může chybovat, a od toho tu jsou vzdělané a zkušené sestry. aby na případný omyl upozornily. Nebo se mýlím?"
Závisí na tom, jestli je tento lékař lékařem se specializovanou způsobilostí (atestací), anebo lékařem bez specializované způsobilosti, který nemůže samostatně v plném rozsahu v příslušné odbornosti vykonávat lékařské povolání a poskytovat lékařskou péči.
V prvé řadě trvejte vždy na tom, aby ordinace léku lékařem byla jím řádně zapsaná ve zdravotnické dokumentaci pacienta, nikdy nepodávejte lék pacientovi bez tohoto zápisu (např. po telefonické konzultaci s lékařem), zvláště tehdy, když máte odůvodněné pochybnosti o správnosti indikace, případně dávkování příslušného léku.
Pokud se jedná o lékaře bez specializované způsobilosti, pak nebude-li adekvátně reagovat na Vaši výzvu ohledně možného poškození zdraví pacienta způsobené podáním ordinovaného léku, o jehož správnosti indikace či dávkování odůvodněně pochybujete, uvědomte neprodleně lékaře se specializovanou způsobilostí, který nad tímto lékařem vykonává v daném čase odborný dohled, a učiňte o této skutečnosti příslušný zápis do zdravotnické dokumentace pacienta (např. do sesterské dokumentace), a do doby než lékař vykonávající odborný dohled nad tímto lékařem rozhodne, tento lék Vy sama pacientovi nepodejte.
Pokud se jedná o lékaře se specializovanou způsobilostí, který je zpravidla současně zaměstnancem zdravotnického zařízení jako Vy, pak nebude-li adekvátně reagovat na Vaši výzvu ohledně možného poškození zdraví pacienta způsobené podáním ordinovaného léku, o jehož správnosti indikace či dávkování odůvodněně pochybujete, uvědomte neprodleně nadřízeného vedoucího zaměstnance (staniční nebo vrchní sestru a případně i primáře oddělení či přednostu kliniky nebo jejich zástupce tohoto lékaře) a učiňte o této skutečnosti příslušný zápis do zdravotnické dokumentace pacienta (viz výše), a do doby než příslušný nadřízený vedoucí zaměstnanec rozhodne, tento lék Vy sama pacientovi nepodejte.
Podle zákoníku práce jste povinna, hrozí-li škoda na zdraví, na ni upozornit nadřízeného vedoucího zaměstnance. Současně je-li k odvrácení škody hrozící zaměstnavateli neodkladně třeba zákroku, je zaměstnanec povinen zakročit; tj. v tomto případě do doby rozhodnutí nadřízeného lék nepodat.
Pokud se jedná o lékaře, který je současně provozovatelem nestátního zdravotnického zařízení a sám je Vaším zaměstnavatelem, pak jste ve svízelné situaci, kdy v krajním případě se vyhnete pravomocnému odsouzení za spáchání trestného činu (či jiné formě účastenství na spáchání trestného činu) proti životu nebo zdraví, pokud by podaný lék s velkou pravděpodobností způsobil smrt, nebo vážnou poruchu zdraví, pouze tím, že ordinovaný lék nepodáte.
SKÁCEL, Jan. Myslím, že lékař ordinuje špatný lék...děsí se sestra. MEDICAL TRIBUNE CZ : Tribuna lékařů a zdravotníků [online]. 02.06.2011 19:24, 22903, [cit. 2011-06-03]. Dostupný z WWW: <http://www.tribune.cz/clanek/22903>.