Nahlédnutí do dokumentace se zaznamenává

Svým nejbližším jsem dovolil, aby se mohli v případě potřeby podívat do mé zdravotní dokumentace. Rád bych ale věděl, zda poznám, že to někdo udělal.

M. M., Turnov

Aby byla zajištěna kontrola o využití práv jiných osob nahlížet do zdravotnické dokumentace pacientů, zaznamenává se do ní každé nahlédnutí nebo pořízení výpisů, opisů nebo kopií. V záznamu se uvede jméno, popřípadě jména, příjmení a datum narození osoby, která do dokumentace nahlédla nebo na jejíž žádost byl pořízen výpis, opis nebo kopie, dále rozsah, účel a datum, kdy se tak stalo. Záznam by také měl být podepsaný zdravotnickým pracovníkem a danou osobou.